Il Comitato Ospedale Territorio Senza Dolore

L’Azienda USL di Bologna considera il trattamento del dolore un intervento di primaria importanza per promuovere il benessere dei cittadini e il miglioramento dei servizi.

A tal fine è stato istituito il Comitato Ospedale Territorio Senza Dolore che opera attraverso una rete di referenti medici ed infermieristici presenti in ogni dipartimento clinico, a disposizione dei pazienti durante il ricovero, ed  i cui nominativi e sedi di attività sono reperibili rivolgendosi al coordinatore assistenziale di ogni unità operativa.

Per i pazienti trattati al domicilio il referente è il Medico di Medicina Generale (che si avvale del supporto dei Referenti Distrettuali della Rete di Cure Palliative).

Per informazioni è possibile chiamare anche il numero verde gratuito del Servizio sanitario regionale: 800 033 033.
 
Come è nata l’idea di un Comitato Ospedale Territorio “senza dolore”?
E’ nata dalla necessità di mettere l’Italia al passo con gli altri paesi europei ed extra-europei, per sensibilizzare e formare gli operatori sanitari ed informare i cittadini sulle procedure più opportune per il controllo del dolore.

Preso atto che nel nostro paese, all’ultimo posto in Europa per consumo di farmaci analgesici oppiacei,  una persona su 5 soffre di dolore cronico, le autorità sanitarie hanno ritenuto opportuno promuovere iniziative di sensibilizzazione, formazione e assistenza per la presa in carico di questo enorme problema sanitario e sociale.

Per questa ragione nel 2001 la Conferenza Stato Regioni emanò una circolare che sollecitava le regioni ad istituire in tutte le aziende sanitarie i Comitati Ospedale senza dolore (Linee guida GU 24/5/2001).

I primi Comitati, questa era la definizione di allora,  sono nati spontaneamente, dalla sensibilità e volontà di alcuni Operatori e Direzioni per cambiare attitudini e comportamenti degli operatori sanitari e dei cittadini nei confronti di un fenomeno, il dolore, a volte sottovalutato e considerato un evento ineluttabile.

E’ a partire da questo impegno che l’Azienda USL di Bologna, tra le capofila in Emilia Romagna, ha costituito il primo COSD nel Maggio 2002 composto da medici specialisti, infermieri e da rappresentanti delle associazioni di volontariato.

La legge 30 del 10 Marzo 2010 (Norme per garantire l’accesso alle Terapie del dolore e alle Cure Palliative) ha dato un ulteriore impulso alla realizzazione di strutture organizzate e competenti. Il Comitato Ospedale senza Dolore diventa Comitato Ospedale Territorio senza dolore (COTSD) estendendo  le funzioni di coordinamento dall’Ospedale al territorio.

Quali obiettivi si prefigge

• Rendere sistematica la rilevazione del dolore e la sua trascrizione in cartella, come avviene per gli altri segni vitali, perchè fondamentale nella valutazione clinica della persona.
• Promuovere la formazione continua di tutto il personale coinvolto nel processo assistenziale e di cura sui principi di trattamento del dolore, sull'uso dei farmaci e sulle modalità di valutazione del dolore.
• Assicurare il monitoraggio dei livelli di applicazione delle linee guida, rimodularne l’implementazione in base ai diversi contesti assistenziali e strutturali e valutare la loro efficacia.
• Promuovere l’elaborazione e la distribuzione di materiale informativo agli utenti.

Iniziative intraprese dal COTSD

• Percorsi di formazione del personale medico e infermieristico dei Reparti Ospedalieri per adulti e bambini, delle Strutture Residenziali per Anziani, dell’Assistenza Domiciliare Integrata, dell’ambito territoriale, Medici di Medicina Generale e Pediatri di Libera Scelta.
• Audit strutturati in collaborazione con il Governo Clinico in tutte le aree tematiche: in area Pediatrica, in area Medica e Chirurgica, in Pronto Soccorso, nei Centri Dialisi.
• Collaborazione con la Regione Emilia-Romagna per la definizione degli obiettivi e procedure operative dei COTSD.
• Realizzazione del Progetto Regionale “Evitare il dolore inutile” Dignità e qualità della vita delle persone anziane e persone disabili inserite in servizi semiresidenziali e residenziali accreditati
• Realizzazione del Progetto regionale “il Dolore Pediatrico” dedicato a Medici e Infermieri pediatrici Ospedalieri e PLS.
• Partecipazione alle iniziative delle Giornate Nazionali del Sollievo dal 2011 al 2016.
• Monitoraggio dell’uso dei farmaci analgesici.
• Potenziamento dei servizi di terapia del dolore.
• Registrazione sistematica del dolore nella cartella clinica come parametro vitale di prioritaria importanza.
• Stesura di protocolli operativi per il controllo del dolore, anche in pazienti non in grado di comunicare.
• Pianificazione trasversale della Formazione sul Dolore

Da chi è nominato e come è composto

Il COTSD viene nominato dalla Direzione Aziendale con un’apposita delibera.

La sua composizione è in parte definita dal documento regionale, in parte lasciata a discrezione delle Aziende che possono coinvolgere rappresentanti delle diverse aree nelle quali intendono concentrare i maggiori sforzi di miglioramento.

Periodicamente viene quindi rinnovato, anche per renderne la composizione più aderente alle necessità.

L’attuale presidente del COTSD aziendale è la Dr.ssa Stefania Taddei