AL DIRETTORE DEL SERVIZIO UNICO METROPOLITANO AMMINISTRAZIONE GIURIDICA DEL PERSONALE

 Il/La sottoscritto/a ______________________________________________________________________________

Nato/a il ______________ a_______________________________________________________________________Prov. __

CODICE FISCALE ____________________________________

Residente a ____________________________________________Prov. ___________CAP ______________

Via______ ______________________________________ n. _______ tel____________________________

Indirizzo @ ___________________________________ indirizzo pec@_____________________________

CHIEDE
di essere ammesso alla procedura comparativa, per titoli, per il conferimento di un incarico in regime di lavoro autonomo, per lo svolgimento di attività nell'ambito del progetto: ”Assistenza finalizzata alla formazione di operatori aziendali al fine di assicurare il mantenimento della certificazione da parte di ente terzo del Sistema di Gestione della Sicurezza delle Informazioni del sistema RIS-PACS aziendale secondo la norma EN ISO/IEC 27001:2017” per le esigenze della UO Qualità e Accreditamento e Relazioni con il Cittadino (SS). Scadenza 25.07.2024

A tal fine dichiara, sotto la propria responsabilità, consapevole delle sanzioni penali previste dall'art. 76 del D.P.R. 28/12/2000, n. 445 per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci:
•	di essere in possesso della cittadinanza ________________________________________________;
•	di non aver compiuto il settantesimo anno d’età;
•	di essere iscritto nelle liste elettorali del Comune di ___________________________________ (ovvero: di non essere iscritto nelle liste elettorali per il seguente motivo:__________________________________________) - (cancellare l’espressione che non interessa);
•	di ______________________(ESSERE/NON ESSERE) stato destituito o dispensato dall’impiego presso una pubblica amministrazione o licenziati per aver conseguito l’impiego mediante la produzione di documenti falsi o viziati da invalidità non sanabile;
•	□di avere prestato servizio con rapporto d'impiego presso pubbliche amministrazioni, come risulta dalla certificazione allegata alla domanda (indicare le cause di risoluzione dei rapporti d'impiego), ovvero □di non avere mai prestato servizio con rapporto d'impiego presso pubbliche amministrazioni - (cancellare l'espressione che non interessa);
•	□ di essere stato dipendente di altra Pubblica Amministrazione collocato in quiescenza in data e di NON AVER SVOLTO NEL CORSO DELL'ULTIMO ANNO DI SERVIZIO FUNZIONI ED ATTIVITA' CORRISPONDENTI A QUELLE OGGETTO DELL' INCARICO (come previsto dalla D.L. n. 95 del 06/07/2012, convertito in Legge n. 135 del 07/08/2012).
I cittadini NON ITALIANI EXTRA U.E. dovranno dichiarare:
□ di ESSERE in possesso del Permesso di soggiorno per soggiornanti di lungo periodo   OVVERO □ di NON ESSERE in possesso del Permesso di soggiorno per soggiornanti di lungo periodo

DICHIARA DI ESSERE IN POSSESSO DEI SEGUENTI REQUISITI SPECIFICI AI FINI DELL’AMMISSIONE 
□ LAUREA IN ____________________________________________________classe di laurea _______ conseguita il__________ presso l’Università di  _____________________________ ovvero  LAUREA IN   ______________________________________ conseguita ai sensi del vecchio ordinamento universitario
□Esperienza come LEAD Auditor – Standard di riferimento ISO/IEC 27001;
DICHIARA ALTRESI’ DI ESSERE IN POSSESSO DEI SEGUENTI REQUISITI PREFERENZIALI AI FINI DELLA VALUTAZIONE
□Esperienza comprovata quale auditor di parte I, II e III su ISO 9001, ISO/IEC 27001;
□ Docenza per corsi formativi sullo standard di riferimento
Il/La sottoscritto/a chiede di ricevere ogni necessaria comunicazione relativa alla presente selezione con la presente modalità:
mediante posta elettronica certificata al seguente indirizzo PEC ___________________________
oppure mediante comunicazione formale al seguente indirizzo:
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(specificare cognome–nome-via-Cap-comune-telefono- tel. cellulare-indirizzo di posta elettronica)
Il/la sottoscritto/a dichiara ai sensi del DPR 445/00 che quanto dichiarato nel CURRICULUM ALLEGATO corrisponde a verità e che le copie allegate sono conformi all’originale.
Al fine della valutazione di merito il/la sottoscritto/a presenta i documenti indicati nell’allegato elenco redatto in carta semplice ed un CURRICULUM FORMATIVO E PROFESSIONALE DATATO E FIRMATO NONCHÉ FOTOCOPIA DI UN DOCUMENTO VALIDO DI RICONOSCIMENTO. 

data, ________________   						Firma
						                        _______________________________