AVVISO DI SELEZIONE INTERNA PER LA PROGRESSIONE TRA LE AREE, AFFERENTI AL RUOLO AMMINISTRATIVO PRESSO L’AZIENDA USL DI BOLOGNA

MODULO DELLA DOMANDA DI PARTECIPAZIONE

AL DIRETTORE DEL SERVIZIO UNICO METROPOLITANO AMMINISTRAZIONE GIURIDICA DEL PERSONALE 
VIA GRAMSCI, 12 40121 BOLOGNA

Il/la sottoscritto/a _______________________________________________________ nato/a ____________________________________________________ il ___________________________ residente in ____________________________________________________________  via ____________________________________________________________ cap ________________ C.F. ___________________________ tel/cell ________________

CHIEDE
di essere ammesso/a alla selezione interna per la progressione tra le aree, afferenti al ruolo amministrativo presso l’Ausl di Bologna per le esigenze del Servizio Unico Metropolitano Amministrazione Giuridica del Personale (SUMAGP):
Profilo Professionale	Area	n. posti	
Collaboratore amministrativo professionale settore amministrativo	Professionisti della salute e funzionari	3	

DICHIARA

sotto la propria responsabilità, consapevole delle sanzioni penali previste dall’art. 76 del D.P.R. 28/12/2000, n. 445 per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci:

1)	di essere dipendente dell’azienda AUSL di Bologna con rapporto di lavoro dipendente a tempo indeterminato dal____________________ nel seguente profilo professionale __________________________________ area ___________________________;

2)	di essere in possesso dei seguenti requisiti specifici di accesso richiesti:
□	assenza di provvedimenti disciplinari negli ultimi due anni;
□	esperienza professionale nel profilo di appartenenza presso Ausl di Bologna (indicare gli anni di esperienza professionale nel profilo professionale di appartenenza ) ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________;

3)	di non aver riportato condanne penali e di non avere procedimenti penali in corso ovvero di avere riportato le seguenti condanne penali/procedimenti penali in corso: _____________________________________________________________________________;
4)	di aver diritto alla preferenza in caso di parità di punteggio per il seguente motivo __________________________ (allegare documentazione probatoria);

5)	avere precedentemente prestato servizio (specificare eventuali servizi prestati c/o altre Aziende):
dal ______________  al__________________, nel profilo professionale di _______________________________, con rapporto di lavoro dipendente ___________________________________ presso _______________________________;
dal ______________  al__________________, nel profilo professionale di _______________________________, con rapporto di lavoro dipendente ___________________________________ presso ______________________________;
dal ______________  al__________________, nel profilo professionale di _______________________________, con rapporto di lavoro dipendente___________________________________ presso _______________________;

6)	di essere in possesso del seguente requisito specifico di ammissione:
indicare titolo di studio __________________________________________ conseguito il __________________ presso ____________________________________________;

7)	(solo per i portatori di handicap) di essere portatore di handicap, e avere l’esigenza di tempi aggiuntivi o di ausilio per l’espletamento della prova (specificare il tipo di ausilio) _____________________________________________;

Il sottoscritto chiede di ricevere ogni necessaria comunicazione relativa alla presente procedura al seguente indirizzo e secondo le seguenti modalità:
□	mediante posta elettronica all’indirizzo e-mail aziendale all’indirizzo _____________________________________________________;
□	mediante posta elettronica ordinaria al seguente indirizzo e-mail ________________________ /PEC personale_____________________________________________.

Al fine della valutazione di merito, il sottoscritto presenta, ai sensi dell’art. 46 e 47 del D.P.R. 445/2000, un curriculum formativo e professionale, datato e firmato, autocertificato ai sensi di legge e la copia di un documento di identità valido.

Il/la sottoscritto/a dichiara di dare il consenso al trattamento dei propri dati personali ai sensi del D.LGS 196/2003 e del GDPR (Regolamento UE n. 679/2016) 

Data ______________________                       			Firma  _____________________________