AVVISO DI SELEZIONE INTERNA PER LA PROGRESSIONE TRA LE AREE, AFFERENTI AL RUOLO AMMINISTRATIVO E RUOLOTECNICO, PRESSO L’AZIENDA USL DI BOLOGNA

MODULO DELLA DOMANDA DI PARTECIPAZIONE

AL DIRETTORE DEL SERVIZIO UNICO METROPOLITANO AMMINISTRAZIONE GIURIDICA DEL PERSONALE 
VIA GRAMSCI, 12 40121 BOLOGNA

Il/la sottoscritto/a _______________________________________________________ nato/a ____________________________________________________ il ___________________________ residente in ____________________________________________________________  via ____________________________________________________________ cap ________________ C.F. ___________________________ tel/cell ________________

CHIEDE
di essere ammesso/a alla selezione interna per la progressione tra le aree, afferenti al ruolo amministrativo e al ruolo tecnico, presso l’Ausl di Bologna per le esigenze dello STAFF della Direzione Aziendale:
Riportare una X nello spazio sottostante in corrispondenza della selezione cui si intende concorrere 	Profilo Professionale	Area	n. posti	
	Collaboratore amministrativo professionale settore amministrativo	Professionisti della salute e funzionari	3	
	Collaboratore tecnico professionale – settore tecnico	Professionisti della salute e funzionari	1	
	Assistente Amministrativo	Assistenti	1	
	Coadiutore amministrativo senior	Operatori	1	

DICHIARA

sotto la propria responsabilità, consapevole delle sanzioni penali previste dall’art. 76 del D.P.R. 28/12/2000, n. 445 per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci:

1)	di essere dipendente dell’azienda AUSL di Bologna con rapporto di lavoro dipendente a tempo indeterminato dal____________________ nel seguente profilo professionale __________________________________ area ___________________________;

2)	di essere in possesso dei seguenti requisiti specifici di accesso richiesti:
□	assenza di provvedimenti disciplinari negli ultimi due anni;
□	esperienza professionale nel profilo di appartenenza presso Ausl di Bologna (indicare gli anni di esperienza professionale nel profilo professionale di appartenenza ) ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________;

3)	di non aver riportato condanne penali e di non avere procedimenti penali in corso ovvero di avere riportato le seguenti condanne penali/procedimenti penali in corso: _____________________________________________________________________________;
4)	di aver diritto alla preferenza in caso di parità di punteggio per il seguente motivo __________________________ (allegare documentazione probatoria);

5)	avere precedentemente prestato servizio (specificare eventuali servizi prestati c/o altre Aziende):
dal ______________  al__________________, nel profilo professionale di _______________________________, con rapporto di lavoro dipendente ___________________________________ presso _______________________________;
dal ______________  al__________________, nel profilo professionale di _______________________________, con rapporto di lavoro dipendente ___________________________________ presso ______________________________;
dal ______________  al__________________, nel profilo professionale di _______________________________, con rapporto di lavoro dipendente___________________________________ presso _______________________;

6)	di essere in possesso del seguente requisito specifico di ammissione:
indicare titolo di studio __________________________________________ conseguito il __________________ presso ____________________________________________;

7)	(solo per i portatori di handicap) di essere portatore di handicap, e avere l’esigenza di tempi aggiuntivi o di ausilio per l’espletamento della prova (specificare il tipo di ausilio) _____________________________________________;

Il sottoscritto chiede di ricevere ogni necessaria comunicazione relativa alla presente procedura al seguente indirizzo e secondo le seguenti modalità:
□	mediante posta elettronica all’indirizzo e-mail aziendale all’indirizzo _____________________________________________________;
□	mediante posta elettronica ordinaria al seguente indirizzo e-mail ________________________ /PEC personale_____________________________________________.

Al fine della valutazione di merito, il sottoscritto presenta, ai sensi dell’art. 46 e 47 del D.P.R. 445/2000, un curriculum formativo e professionale, datato e firmato, autocertificato ai sensi di legge e la copia di un documento di identità valido.

Il/la sottoscritto/a dichiara di dare il consenso al trattamento dei propri dati personali ai sensi del D.LGS 196/2003 e del GDPR (Regolamento UE n. 679/2016) 

Data ______________________                       			Firma  _____________________________