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Segnalazioni via web

E' possibile inoltrare segnalazioni compilando questo modulo elettronico. Disponibile anche la form per l'eventuale delega

Dati anagrafici
(Obbligatorio)
inserisci il tuo nome
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Inserisci il cognome
(Obbligatorio)
(Obbligatorio)
(Obbligatorio)
(Obbligatorio)
(Obbligatorio)
Contenuti della segnalazione
(Obbligatorio)
selezionare la tipologia dell'istanza



dove sono avvenuti i fatti a cui si riferisce la segnalazione
(Obbligatorio)
Nel caso in cui i fatti descritti riguardino situazioni particolarmente delicate e personali riferite ad altra persona, la segnalazione deve essere corredata di espressa delega, a tal fine è possibile utilizzare i campi qui sotto, allegando scansione di documento di identità del delegante e del delegato.
/ /
(indicare città, via e numero civico)
(indicare il nome e il cognome)
Allega il file della scansione del documento
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(Obbligatorio)

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