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Segnalazioni via web

E' possibile inoltrare segnalazioni compilando questo modulo elettronico. Disponibile anche la form per l'eventuale delega

Dati anagrafici
(Obbligatorio)
inserisci il tuo nome
(Obbligatorio)
Inserisci il cognome
(Obbligatorio)
(Obbligatorio)
(Obbligatorio)
(Obbligatorio)
(Obbligatorio)
Contenuti della segnalazione
(Obbligatorio)
selezionare la tipologia dell'istanza



dove sono avvenuti i fatti a cui si riferisce la segnalazione
(Obbligatorio)
Nel caso in cui i fatti descritti riguardino situazioni particolarmente delicate e personali riferite ad altra persona, la segnalazione deve essere corredata di espressa delega, a tal fine è possibile utilizzare i campi qui sotto, allegando scansione di documento di identità del delegante e del delegato.
/ /
(indicare città, via e numero civico)
(indicare il nome e il cognome)
Allega il file della scansione del documento
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(Obbligatorio)

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